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Doenças - Febre Tifóide

■ O que é
Doença de distribuição mundial associada a baixos níveis sócio-econômicos, situação precária de saneamento básico, higiene pessoal e ambiental. Por isso, está praticamente extinta em países onde esses problemas foram superados. No Brasil, ocorre de forma endêmica, com algumas epidemias onde as condições são mais precárias.

■ Qual o agente envolvido
Bactéria chamada Salmonella typhi.

■ Quais os sintomas
Febre alta, dores de cabeça, mal-estar geral, falta de apetite, retardamento do ritmo cardíaco, aumento do volume do baço, manchas rosadas no tronco, prisão de ventre ou diarréia e tosse seca.

■ Como se transmite
Pela ingestão de água ou de alimentos contaminados com fezes humanas ou com urina contendo a S. typhi. Algumas vezes pode ser transmitida pelo contato direto (mão-boca) com fezes, urina, secreção respiratória, vômito ou pus de indivíduo infectado. A vítima elimina a bactéria nas fezes e na urina, independentemente de apresentar os sintomas da doença. O tempo de eliminação das bactérias pode ser de até três meses. Portadores crônicos podem transmití-la por até um ano.

■ Como tratar
O paciente deve ser tratado em nível ambulatorial, basicamente com antibióticos e reidratação. Em casos excepcionais, é preciso internação para hidratação e administração venosa de antibióticos. Sem tratamento antibiótico adequado, a doença pode ser fatal em até 15% dos casos.

■ Como se prevenir
Ferver ou filtrar a água antes de consumi-la, prevenir-se com higiene pessoal, saneamento básico e preparo adequado dos alimentos, evitar alimentação na rua e, se necessário, dar preferência a pratos preparados na hora, por fervura, e servidos ainda quentes.

■ Situação da Febre Tifóide no Mundo
Embora a doença apresente uma distribuição mundial, de 2003 a 2005 foram notificados à OMS surtos de febre tifóide no Congo e no Haiti. O risco para viajantes geralmente é pequeno e está associado às condições de higiene, saneamento e controle da água. As recomendações para o viajante são:
· Consumir somente água e gelo tratados;
· Evite o consumo de alimentos;
­ Vendidos por ambulantes (principalmente os não industrializados, ou que estejam expostos ao sol e à poeira);
­ Crus ou mal cozidos;
· Deve-se observar se os alimentos lácteos (queijos frescos, coalhadas, iogurtes, manteiga) e os embutidos (presuntos, salaminhos) são mantidos em balcão de refrigeração, sob gelo ou caixa térmica.

■ Situação da Febre Tifóide no Brasil
Entre 2004 e 2006 foram notificados 1.539 casos de Febre tifóide no Brasil.

(Fonte: Ministério da Saúde/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN)

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